河源无粘结钢绞线 攻坚保肛贫窭! 华西上锦完常规复杂低位直肠联手术

近日河源无粘结钢绞线，华西上锦病院普外二科李立训导团队奏效开展例“Tamis+TAPP-LLND”（肛腔镜下直肠微创切除联TAPP入路侧淋巴结清扫）联微创手术。该手术针对名低位G2直肠神经内分泌伴闭孔侧淋巴结退换患者，杀青了原发灶与退换灶切除、直肠肛门保留的多重见地。

据悉，经该手术团队查阅国表里新文件，该时间组案临床专揽报说念较少。这次手术的奏效，是该院在复杂重症休养域的次有探索，为同类复杂低位直肠休养提供了新的临床想路。

病情复杂盘曲求医寻求保肛疗案

青海患者女士（假名）在当地三甲病院被明确会诊为低位G2直肠神经内分泌。通过跳跃搜检透露河源无粘结钢绞线，其病灶位于齿状线上3cm处直肠左后壁，影像学辅导左侧闭孔淋巴结退换。

当地病院结病情，建议进行“直肠切除+造口+扩大淋巴结清扫术”。该案意味着女士不仅要承受重大的手术创伤，术后需毕生捎带造口袋。女士及东说念主法接纳，盘曲多地就诊果后，终来到华西上锦病院就诊。

多重窘境交汇传统术式存在光显局限

李立训导团队接诊后，立即为女士开展病情评估。评估透露，该病例复杂程度远常规：除低位、闭孔侧淋巴结退换两大中枢难点外，女士既往有腹部手术史，下腹部留传横行瘢痕。

团队分析以为，多重身分重复下，传统经腹手术旅途保肛难度大、并发症多河源无粘结钢绞线，亏损多，法知足患者“保留肛门”的中枢诉求。

翻新联案完成手术疗

秉抓“快、好、省”的休养理念，钢绞线厂家李立训导团队莫得被传统术式的局限困住，而是围绕女士的具体病情、身体基础条款和中枢诉求，张开了多轮严谨的研判与案演基翻新建议“Tamis+TAPP-LLND”联手术案。

该联案杀青了两种术式的势互补：Tamis（经肛微创手术）针对直肠内的病灶，可在微创切除病灶的同期，齐全保留肛管；TAPP（腹腔镜经腹腹膜前入路）通过膀胱前时弊投入腹膜外区域，杀青了闭孔及侧淋巴结的，近乎的清扫。

手术本日，李立训导团队借助4K-3D腹腔镜清可视化势，结肛腔镜平台操作，顺利完成该台难度联手术。手术既杀青了肛门及直肠肛管的齐全保留，又完成了退换淋巴结的要领清扫，同期有戒指手术创伤与术中出，减少术后并发症发生风险，镌汰术后规复进度，削弱患者经济背负，现在，患者规复情况风雅。

时间冲破具临床价值丰富复杂病例疗想路

本例手术的奏效开展，展现了华西上锦病院结直肠外科团队在低位直肠保肛域的临床时间专揽新斥逐。该案通过翻新融跨学科、跨术式旅途的融专揽，为并侧淋巴结退换且有既往手术史的复杂直肠患者提供了可模仿的外科疗想路，也体现了团队在外科与术式打算中的引申积存。经查阅国表里新文件，该时间组案鲜有报说念。

图据：四川大学华西病院上锦病院河源无粘结钢绞线